פוליסות ביטוח בריאות רגיל לעתים קרובות יש הסכום המקסימלי בעלויות הרפואיות כי תשלם מחוץ בכיס. תוכניות ביטוח שיניים לעיתים קרובות לעשות את ההפך: הם קובעים מקסימום שנתי על הסכום הם ישלם עבור טיפול באותה שנה.

טווח שנתי מרבי טיפוסי בין 750 $ ל $ 1, 500. לעתים קרובות, העלות של נהלים מניעה כגון ניקיון צילומי רנטגן אינו מופחת מן המקסימום.

ברור, ככל שהמקסימום גבוה יותר, כך טוב יותר עבורך - רצוי, במחיר הנמוך ביותר. (כדי לקבל מושג על מחירים, ראה העלות הממוצעת של ביטוחי שיניים באמריקה ).

שני סוגים של תוכניות

שני סוגים של כיסוי שיניים אין להם מקסימום שנתי - דנטלי בריאות אחזקה ארגונים (DHMO) ותוכניות שיניים הנחה.

ארגון תחזוקה לבריאות הנפש

-> ->

תוכניות DHMO, הנקראות גם DMOs או תוכניות ששולמו מראש, מחייבות אותך לבחור רופא שיניים או רופא שיניים ראשוני של טיפול מרשת החסות. אם אתה צריך לראות מומחה, רופא השיניים העיקרי שלך צריך להפנות אותך.

עם DHMO, אתה משלם סכום קבוע דולר (הידוע גם בשם שיתוף לשלם) עבור שירותים. ברוב המקרים, טיפולים מונעים, כגון ניקיון וצילומי רנטגן, אינם משתלמים; הם כלולים פרמיות התוכנית שאתה משלם.

-> <<

אין מקסימום, או, לעניין זה, deductibles. אתה משלם עבור כל השירותים שניתנו בתוספת (בדרך כלל קטן) דמי חבר להשתייך לתוכנית.

מבטחים ספציפיים

רוב מבטחי שיניים הגדולות מציעים DHMOs ו / או הנחה תוכניות שיניים. הצעות להשתנות בהתאם למדינה, עם זאת. אז, לפני שאתה מתרגש מדי על אפשרות מסוימת, כדי להיות בטוח כדי לראות אם הוא זמין איפה אתה גר.

דלתא דנטלי

דלתא דנטלי, אחת ממבטחי השיניים המובילות בעסק, כוללת תוכנית DHMO בשם DeltaCare USA ותכנית שיניים הנחה בשם Delta Delta Patient Direct.

עם DeltaCare ארה"ב, אתה בוחר רופא השיניים העיקרי שמנהל את הצרכים שלך שיניים. כמו רוב תוכניות DHMO, DeltaCare ארה"ב מאפשרת לך לקבל טיפול מונע מינימלי (ובמקרים מסוימים, לא) תשלום תשלומים. אין ניירות תביעה למלא. רופא השיניים ברשת עושה את כל הניירת.

עם דלתא דנטלי המטופל ישיר הנחה תוכנית שיניים, תבחר מתוך רשת של רופאי שיניים המשתתפים שהסכימו לגבות דמי בהנחה. אתה משלם את רופא השיניים ישירות בזמן השירות. אין ניירת להגיש. תוכנית זו אינה זמינה באופן נרחב, ולכן חשוב לחפש דלתא הראשון, לפני שאתה נכנס לפרטים.

Cigna Dental

Cigna של תוכנית מניעה שיניים עשוי להיות בשבילך אם אתה רוצה כיסוי לבדיקות שנתיות ולא הרבה אחר.על פי Cigna, "הפרמיה החודשית הנמוכה שלך מבטיחה כי Cigna משלם עבור כל הביקורים השנתי שלך שיניים. "

התוכנית אין הפרט או בני משפחה deductible מכסה 100% מן העלות של שירותי מניעה אבחון ברשת. הנחות זמינים עבור שירותים משקם אורתודונטיה.

תוכנית ה- DHMO של Cigna מספקת את רוב הליכי המניעה והאבחון במחיר נמוך או ללא עלות עבורך. אין deductibles, אין מקסימום שנתי, אין תקופות המתנה ואין טופסי תביעה למלא.

Aetna

Aetna מציעה ביטוחי שיניים עצמאיים רק באלסקה, אריזונה, דלוור, אילינוי ופנסילבניה. אחרת, זה זמין רק דרך המעסיק שלך או איזה תוכנית קבוצתית.

תוכנית ההנחה של החברה, הנקראת "חיסכון חיוני" של Aetna, זמינה באופן נרחב ומשמשת תחליף זול לביטוח שיניים, עם מחירים נמוכים עד 7 דולר. 99 לחודש.

תוכנית הארגון לשמירת שיניים של החברה זמינה לעובדים ולחברים בארגונים המשתתפים. התוכנית אינה כוללת השתתפות עצמית, ללא תקופת המתנה וללא מקסימום שנתי. טיפול מונע מכוסה במלואו והנחות (שיתוף משתלם) זמינים עבור שירותים אחרים.

Humana

HumanaOne תוכנית ערך שיניים (DHMO) יש דמי רישום חד פעמי קטן, לא deductible ולא מקסימום. התוכנית מחייבת אותך לבחור רופא שיניים מהרשת. יש שיתוף צנוע צנוע עבור ביקורים שגרתית במשרד. ניקיון, בדיקות וקרני רנטגן חופשיות. שירותים אחרים זמינים עבור מחירים מוזלים (כולל הנחה של עד 25% עבור אורתודונטיה), אבל אלה זמינים רק באזורים עם רופא שיניים המומחה המשתתפים (PSD).

Careington

טיפול

ington מציעה תוכנית הנחה פופולרי הנחה כי החברה טוענת חוסך חברים בכל מקום בין 20% ל 60% על רוב הליכי שיניים. חברים רשאים להשתמש בכל רופא שיניים המשתתפים בתוכנית. אין מגבלות על ניקיון או עבודה גדולה כגון תותבות, תעלות שורש או כתרים.

טיפול ington חודשי טווחי החברות מ 6 $. 95 עבור חבר יחיד ל 15 $. עבור משפחה. 20 $. 00 דמי עיבוד שאינם ניתנים להחזרה מחויבים בעת הגשת מועמדות לחברות. התוכנית כוללת חיסכון של 20% על אורתודונטיה, כמו גם רפואת שיניים קוסמטית. השורה התחתונה

אם ביטוח שיניים זמין דרך המעסיק שלך, זה כמעט תמיד עדיף (וגם פחות יקר) לקנות ביטוח בשוק הפתוח, לא משנה איזה סוג של תוכנית זה.

אבל אם זה לא אופציה, אם אתה רוצה למנוע מקסימום שנתי, האפשרויות שלך מוגבלות סביר לתוכנית DHMO או תוכנית הנחה הנחה. אבל לפני שאתה דוחה את הרעיון של גבול על היתרונות שלך, יש לזכור כי מקסימום שנתי הם לעתים קרובות מספיק כדי לכסות את הצרכים של טיפול שיניים של רוב האנשים - במיוחד אם העלות של בדיקות חצי שנתיות נשלל מהם.

לקריאה בנושא, ראה

5 מקומות כדי לקבל את ביטוח השיניים הטוב ביותר.