בריאות ב U. ס עלויות כפליים ממה שהיא עושה בכל מדינה מפותחת אחרת. אם המגזר הבריאותי של ארה"ב, בהיקף של 3 טריליון דולר, דורג כמדינה, היא תהיה הכלכלה החמישית בגודלה בעולם על פי "דוחות צרכנים". העלות של נטל כלכלי עצום זה על כל משק בית בגלל אובדן שכר, פרמיות גבוהות יותר ומסים בתוספת תוספת ההוצאות של כיס הוא יותר מ 8 $, 000.

אפילו עם כל הכסף הזה מנוצל על בריאות, ארגון הבריאות העולמי מדורגת שלושים ושלוש בארה"ב במערכות הבריאות, ואת קרן חבר העמים להציב את ארה"ב האחרונה בין 11 המדינות המתועשות העליון הבריאות הכללית.

למה ארה"ב משלמת הרבה יותר עבור טיפול ולא להופיע בראש הדירוג? הנה מבט על שש סיבות עיקריות בארה"ב לא מספיקה לספק שירותי בריאות נאותים במחירים סבירים.

1. עלויות ניהוליות

הסיבה מספר אחת לכך שהוצאות הבריאות שלנו גבוהות כל כך, אומר הכלכלן מהרווארד, דייוויד קטלר, "העלויות הניהוליות של הפעלת מערכת הבריאות שלנו הם אסטרונומיים. כרבע מהעלות הרפואית קשורה למינהל, שהוא גבוה בהרבה מכל מדינה אחרת. "

דוגמה אחת קטלר העלה בדיון בנושא זה עם רדיו ציבורי לאומי היה 1, 300 פקידי החיוב בבית החולים אוניברסיטת דיוק, שבו יש רק 900 מיטות. אלה מומחים החיוב נחוצים כדי לקבוע כיצד הצעת החוק כדי לענות על הדרישות המשתנות של מספר חברות הביטוח. קנדה ומדינות אחרות שיש להם מערכת אחת המשלם לא דורשים רמה זו של אנשי צוות לניהול הבריאות.

2. עלויות סמים

עוד הבדל משמעותי בעלויות הבריאות בין U. S וכל מדינה מפותחת אחרת היא העלות של תרופות. הציבור בהחלט מאמין עלויות התרופה הם בלתי סבירים; עכשיו פוליטיקאים מתחילים להאמין גם את זה. ברוב המדינות הממשלה משא ומתן על מחירי התרופות עם יצרני התרופות, אך כאשר הקונגרס יצר Medicare חלק ד ', הוא הכחיש במפורש Medicare את הזכות להשתמש בכוחה לנהל משא ומתן על מחירי התרופות. מינהל ותיקי Medicaid, אשר יכול לנהל משא ומתן על מחירי התרופות, לשלם את מחירי התרופות הנמוך ביותר. משרד התקציב של הקונגרס נמצא כי רק על ידי מתן הכנסה נמוכה המוטבים של Medicare חלק ד אותו הנחה מקבלי Medicaid לקבל, הממשלה הפדראלית תחסוך 116 מיליארד דולר במשך 10 שנים. תחשוב על מה החיסכון עשוי להיות אם כל מקבלי Medicare יכול להפיק תועלת Medicaid- משא ומתן מחירי התרופות!

3. רפואה הגנתית <<% הרופאים חוששים שהם ייתבעו, כך שהם מזמינים בדיקות רבות גם כאשר הם בטוחים שהם יודעים מה האבחנה.סקר של Gallup העריך כי 650 מיליארד דולר בשנה ניתן לייחס לרפואה הגנתית. כולם משלמים את הצעת החוק על זה עם פרמיות ביטוח גבוהות יותר, שיתוף משלם עלויות מחוץ לכיס, כמו גם מסים ללכת לשלם עבור תוכניות הבריאות הממשלתיות.

4. תערובת יקר של טיפולים

U. ס 'מתרגלים רפואיים נוטים גם להשתמש בשילוב יקר יותר של טיפולים. בהשוואה למדינות מפותחות אחרות, למשל, U. S משתמשת פי שלושה ממוגרפיה, פי שניים וחצי פעמים את מספר MRIs ו 31% יותר חתכים קיסריים. התוצאה היא להיות יותר בילה על טכנולוגיה במקומות נוספים. חלק מרכזי נוסף של התמהיל הוא כי יותר אנשים ב U. S. מטופלים על ידי מומחים, אשר שכר גבוה יותר מאשר רופאים ראשוניים, כאשר אותם סוגים של טיפולים נעשים ברמה הראשונית טיפול במדינות אחרות. מומחים פקודה שכר גבוה יותר, אשר מניע את העלויות ב U. S. לכולם.

5. שכר עבודה כללי

שכר ועובדים כוח אדם עולה בבריאות. מומחים מפקדים על החזרים גבוהים ועל ניצול יתר של מומחים בתהליך הנוכחי של הפנייה קבלת החלטות כוננים עלויות הבריאות אפילו גבוה יותר. הוועדה הארצית לרפורמה בתשלום הרופאים היתה הצעד הראשון בקביעת הבעיה; בהתבסס על הדו"ח שלה בשנת 2013, הוועדה אימצה 12 המלצות לשינויים כדי לקבל שליטה על שכר הרופא. עכשיו זה עובד עם הקונגרס למצוא דרך ליישם כמה המלצות אלה.

6. "אין דבר כזה מחיר לגיטימי לכל דבר בתחום הבריאות", אומר ג'ורג 'Halvorson, לשעבר יו"ר ארגון הבריאות Kaiser Permanente. "המחירים מורכבים בהתאם למי המשלם. "

ספקים שיכולים לדרוש את המחירים הגבוהים ביותר הם אלה שיוצרים מותג שכולם רוצים. "בשווקים מסוימים, המוסדות הרפואיים היוקרתיים יכולים לתת שם למחיר שלהם", אומרת אנדריאה קברלו, מנהלת תוכנית בזרז לתשלומי רפורמים, עמותה שפועלת עם מעסיקים גדולים כדי לקבל קצת שליטה על עלויות הבריאות.

The Affordable Care Act (ACA) דחף חזרה במידה מסוימת נגד העלויות הגבוהות שנוצרו על ידי מיתוג. במרכז פלורידה, למשל, אחד המותגים המובילים הוא בית החולים פלורידה. מדיניות ACA המוצעת על ידי Humana השנה לא כללה שירותים שסופקו על ידי מותג זה. סוגים דומים של משא ומתן החוזה דפק את בתי החולים העליון במקומות אחרים. נותר לראות אם זה יגרום אלה בתי חולים כדי להפחית את המחירים כדי לקבל אותם חולים בחזרה.

השורה התחתונה

רוב המדינות המפותחות האחרות שולטות בעלויות, בין השאר, בכך שהממשלה משחקת תפקיד חזק יותר במשא ומתן על מחירי הבריאות. מערכות הבריאות שלהם לא דורשים את עלויות הניהול הגבוהים כי כונן את התמחור ב U. ס כמפקחים הגלובליים של המערכות של המדינה שלהם, ממשלות אלה יש את היכולת לנהל משא ומתן נמוך יותר תרופות, ציוד רפואי ועלויות החולים. הם יכולים להשפיע על שילוב של טיפולים בשימוש ויכולת של חולים ללכת מומחים או לחפש טיפולים יקרים יותר.

עד כה ב U. S., יש חוסר תמיכה פוליטית עבור הממשלה לקחת תפקיד גדול יותר בשליטה על עלויות הבריאות. החקיקה העדכנית ביותר, The Affordable Care Act, התמקדה בהבטחת גישה לבריאות, אך שמר על הסטאטוס קוו כדי לעודד את התחרות בין מבטחים וספקי שירותי בריאות. משמעות הדבר היא שיהיו מספר משתלמים עבור השירותים ופחות שליטה חזקה על תמחור משא ומתן מספקי שירותי בריאות.

כדי למצוא שירותי בריאות במסגרת התקציב שלך, ראה

היכן למצוא ביטוח בריאות משתלמת

כיצד לבחור תוכנית בריאות .