אנשים המתגוררים בבתי אבות נמצאים במצב פגיע, זקוקים לסיוע כמעט קבוע - לא רק עם בעיות רפואיות ובריאותיות, אלא גם, לעיתים קרובות, עבור פעילויות יומיומיות. החוקים הפדרליים והמדינתיים קיימים כדי להגן על הטיפול בתושבי בית החולים. אבל היכולת שלך להגן על עצמך או האהוב שלך במהלך קצר או לטווח ארוך סיעוד בבית להישאר תלוי בין השאר על ידיעה מה מתקני אלה אינם מורשים לעשות ומה הפעולה לנקוט אם מתרחשת הפרה.

-> ->

הנה כמה מן הזכויות של החולים Medicare יש פירט, יחד עם כמה תובנה ממומחה בבית אבות. אלה כוללים זכויות חדשות שהוספו רק ב -2016, שחלקן ישתנו בין השנים 2019 ו -2019 (ראה להלן), כולל הזכות לתבוע את הבית ולהיות כל מבקרים כמעט בכל עת, ויש להם רכוש מוגן.

הערה: נקודות אלה מתייחסות במפורש למוסדות סיעודיים מיומנים - המוגדרים על ידי Medicare כמתקן מיוחד או חלק מבית חולים המספק שירותים רפואיים הדרושים מבחינה רפואית מאחיות, מטפלים פיזיים ועיסוקים, פתולוגים לדיבור ואודיולוגים. הם אינם חלים על מתקני דיור מוגן או בתי אבות. (כדי לחקור את זה האחרון, ראה חלופות לבתי אבות .)

-> ->

לפני המעבר

החוק הפדרלי אוסר על מתקנים סיעודיים מיומנים מפלה נגד כיתות מוגנים. במילים אחרות, הם אינם יכולים להחליט אם מישהו יכול לחיות שם על בסיס גזע, צבע, דת, גיל, מין או כל מאפיין מוגן אחר. אם אתה חושד בבית אבות הפך אותך או אדם אהוב למטה עבור אחת הסיבות האלה, אתה צריך לדווח על המתקן המקומי שלך לטווח ארוך טיפול סיעוד או לסוכנות אשר מסדיר בתי אבות במדינה שלך; Medicare מציעה טופס תלונה רשמי.

מתקן סיעוד מיומן חייב לכתוב בכתב אילו שירותים זה יספק ומה דמי שלה לפני החולה נע פנימה כמו כן, בעוד כמה סוגים של מתקני פרישה, כגון טיפול בקהילות המשך, דורשים דמי כניסה משמעותיים מראש, המבטיחים לתושבים גישה לרמות שונות של טיפול בהתאם לצרכים שלהם להשתנות, מתקני סיעוד מיומנים לא יכול לכפות דמי שכאלה. (לקבלת מידע נוסף, ראה כאשר החולה נכנס לראשונה לבית אבות, הוא או היא עוברים הערכה רפואית, והערכות נמשכות מדי יום לכל אורך השהייה. רופא המטופל וצוות בית החולים יבדקו את בריאותו הגופנית והנפשית, את התרופות, את היכולת לקבל טיפול בסיסי (להתלבש, לאכול, להתרחץ, להשתמש בשירותים וכו ') ואת היכולת לדבר ולקבל החלטות.הערכות אלה משמשות לתכנון הטיפול, להעריך את ההתקדמות ולקבוע זכאות שוטפת לכיסוי של Medicare. סיעוד תושבי הבית מותר להשתתף ולהשקיע על תוכנית הטיפול שלהם. אם הם לא מסוגלים לעשות זאת, מישהו שהם בוטחים בו, כמו ילד מבוגר או אח, יכולים להשתתף בשמם. ענייני כספים

בעוד בית אבות יכול להציע לנהל את הכספים האישיים של תושב כחלק משירותיו, הוא אינו יכול לדרוש מתושב לתת לו לנהל את כספם, ולא יכול לעשות זאת ללא הסכמת התושבים . גם אם התושב נותן הסכמה, על בית האבות לספק דוחות כספיים רבעוניים ואינו יכול למנוע מאנשים כאלה לגשת לחשבונות הבנק שלהם, למזומן או למסמכים כספיים. יתר על כן, אם תושב פיקדונות יותר מ 50 $ לחשבון מנוהל, חשבון זה חייב לשלם ריבית (ראה

5 דרכים להגנה על פנסיה מבתי אבות

).

טיפול הומאני החוק הפדראלי מגן על זכותם של תושבי הבית הנכבד "לקבל יחס של כבוד וכבוד", הכולל קבלת החלטות כגון הזמן ללכת לישון ולקום; מה הזמן לאכול ארוחות; ואיזה פעילויות לעשות במהלך היום, כל עוד החלטות אלה לא מתנגשות עם תוכנית הטיפול. התושבים אינם רשאים להתעללות מילולית או פיזית, עם תרופות שאינן חלק מתוכנית הטיפול, מרוסנים פיזית (אלא אם כן הם מהווים סכנה לעצמם או לאחרים), מבודדים באופן לא רצוני מאחרים או משמשים את רכושם או נלקח על ידי צוות, תושבים אחרים או כל אדם אחר עובד או מבקר במתקן. למטופלים יש זכות לפרטיות ולרכוש פרטי, הכולל את האפשרות לפתוח את הדואר האישי שלהם ולנהל שיחות טלפון פרטיות. לחולים מותר לקבל מבקרים בשעות סבירות של יום, והם רשאים גם לאסור על מבקרים שאינם רוצים לראות. בני משפחה חייבים להיות מורשים לגשת בכל עת (אלא אם כן החולה רוצה אחרת). המתקן אחראי גם על התנהגות המטופלים כלפי מטופלים אחרים: עליו להיכנס אם הוא מגלה שתושב אחד נותן צרות נוספות של תושב, לדוגמה.

טיפול רפואי

למרות שחולים עלולים להיות במצב בריאותי, פיזי או נפשי לא טוב, יש להם זכות להיאמר מה מצבם הגופני, אילו מחלות אובחנו בהם ואילו תרופות הם נקבעו. יש להם זכות לראות את הרישומים הרפואיים שלהם. חולים יכולים להמשיך לראות את הרופאים שלהם - הם לא צריכים לקבל את השירותים של מתרגלים המסופקים על ידי בית האבות - ויש להם את אותה זכות לסרב טיפולים ותרופות כי חולים בחוץ לעשות. אם המטופל זקוק לייעוץ נפשי, משפטי או פיננסי הקשור לטיפול שלו, על בית האבות לספק שירותים אלה.

כיסוי רפואי

דבר אחד בתי אבות הם

לא

נדרש לעשות: לעקוב אחר היתרונות Medicare בשימוש לשלם עבור הטיפול של המטופל. כשמדובר במתקנים, כיסוי Medicare הוא קצת מסובך - הוא מכסה שהייה לחלוטין עבור מספר מסוים של ימים ולאחר מכן משלם סכום מוגדר לתקופה נוספת - וכל זה רק בתנאים מסוימים.לאחר מכן, המטופלים אחראים לכל הצעת החוק, אלא אם כן יש להם ביטוח סיעודי או סוג אחר של כיסוי. בית האבות אינו חייב להודיע ​​לתושב כי ימי ההטבות מסתיימים, והוא יכול להמשיך ולחייב אותם על הטיפול בהם.

יש חריג אחד: אם ההטבות של Original Medicare מפסיקות מוקדם מהצפוי, משום שהטיפול נחשב כבר לא "סביר מבחינה רפואית והכרחי", בית ההנקה נדרש כדי להודיע ​​למטופל על סיום הכיסוי, מתי זה נגמר ולמה. כמו כן, חייבים לספר לחולים כאלה שהם יהיו אחראים לעלויות נוספות וכיצד הוא מעריך את העלויות הללו.

עם זאת, מתקן בדרך כלל לא יכול לדרוש בן משפחה אחר לשלם עבור טיפול של תושב. (לקריאה בנושא, ראה Medicaid לעומת ביטוח סיעודי ו-

Medicare 101: האם אתה צריך את כל 4 חלקי? ) לעזוב את הבית בתי אבות הם נדרש כדי לסייע בתכנון פריקה. בדרך כלל אין הם יכולים לפרוק מטופל או להעביר אותו למתקן אחר ללא הסכמתו, אלא אם כן) א (בריאותו של המטופל ירדה עד כדי כך שהמתקן אינו יכול עוד לעמוד בצרכיו; (ב) החולה השתפר עד לנקודה שבה הוא אינו זקוק עוד לשירותי המתקן; או (ג) המטופל מהווה איום על שלומם או של תושביהם האחרים. תושב יכול גם להיות משוחרר על שלא לשלם את החשבונות של מתקן (אלא אם עבריינות נגרמת על ידי מחכה תשלומים Medicaid לבוא דרך).

רישום תלונות

תושבים ותומכיהם יש זכות להתלונן על כל בעיה שהם חווים בבית אבות, ובתי האבות לא יכול להעניש מישהו על מדבר. תושבים ומטפלים צריכים לדבר עם מפקח או מנהל אפילו על בעיה קטנה לכאורה, אומר בריאן לי, מנכ"ל Tallahassee, משפחות המבוססות על פלה עבור Better Care, ארגון ללא כוונת רווח אזרחי. אפילו הקטע הקטן ביותר יכול לגרום לשלג להיות מסוכן, הוא אומר. משהו פשוט כמו שוב ושוב הצבת מים של תושב מחוץ להישג ידם בארוחת הערב יכול לגרום להתייבשות, אשפוז, זיהום או אפילו מוות, למשל.

הפרות נפוצים אחרים כדי לחפש כוללים bedores untreated; טעויות בתרופות העלולות לגרום לפציעה או למוות; דיבור מכובד, משפיל או מציק; מזניחה לעקוב אחר שטיפת ידיים נכונה או שיטות אחרות של בקרת זיהום, אשר להוביל להתפרצויות; ואוכל מוכן, אומר לי. הפרות של עבירות כמו תקיפה מינית, התעללות גופנית והתעלות יתר "הן לא הנורמה, אבל הן נפוצות יותר מכפי שאנחנו מכירים", הוא מוסיף. אם הנהלת המתקן לא יכולה או לא תפתור את הבעיה, לי ממליצה לדווח על הבעיה לסוכנות הסקר הממלכתית, אשר אוכפת חוקים ותקנות של בית אבות, ועל נציב תלונות הציבור המקומי, בחינם.

תקנה שהותקנה בחודש ספטמבר 2016, נתנה לתושבי בית האבות ולמשפחותיהם את היכולת לתבוע כל בית אבות המקבל מימון פדרלי.בעבר, בתי חולים סיעודיים יכולים לנסות לאלץ אנשים להגיע לבוררות, כלומר, במקרים רבים של איכות הטיפול ובעיות הבטיחות - כולל התעללות, הטרדה ומוות בלתי חוקי - יכולים להישמר מתחת לעטיפות. בגלל ההליכים בבית המשפט הם על הרשומה הציבורית בעוד הליכי הבוררות הם פרטיים, בתי אבות עכשיו יש תמריץ גדול יותר לספק טיפול באיכות גבוהה לצרכנים יש מידע נוסף על אילו בתים להימנע. החדשות הרעות: צו מניעה ראשוני שניתן במיסיסיפי בנובמבר 2016 הניח תקנה זו בהמתנה לעת עתה.

הגנות חדשות

תקנות חדשות אשר יהיה בשלבים מ נובמבר 2016 עד 2019 ייתן לתושבי בית אבות זכויות נוספות. התושבים יהיו רשאים לקבל כל אורח, לא רק קרובי משפחה, בכל שעה של היום, כל עוד המבקרים שלהם לא להפריע לתושבים אחרים. תושבים הרוצים לחיות יחד יורשו להיכנס, ובתי האבות יהיו באחריות גדולה יותר להבטיח כי החפצים האישיים של התושבים לא יאבדו או נגנבו. הם גם יידרשו לספק ארוחות וחטיפים כאשר התושבים רוצים אותם, לא רק בשעות קבועות. הצוות יקבל הכשרה גדולה יותר בטיפול בחולי דמנציה ומניעת התעללות בבוגרים, ובתי האבות לא יוכלו להעיף בקלות את התושבים עם דמנציה על ידי שליחתם לבית החולים ולאחר מכן סירובם לקבל אותם מחדש.

השורה התחתונה

בעיקרו של דבר, זכויותיו של אדם כתושב בית אבות משקפות את הזכויות שהיו לו מחוץ למתקן. לחולים יש פחות שליטה על חייהם בגלל מצבם הגופני או הנפשי, אבל זה לא עושה את זה בסדר עבור כל אחד אחר לשלוט, להפחיד או להפעיל סמכות מעבר לגבולות של מה שצריך כדי לעזור להם לנהל את חיי היום יום ולהשתפר. הזנחה, הפליה, התעללות וגניבה אינם מקובלים בכל מסגרת, וזה כולל בתי אבות. (לקריאה נוספת, ראה

כיצד פועלות קהילות פרישה

.)